行政上诉状（公民当事人提出上诉用）

行政上诉状（公民当事人提出上诉用） 行政上诉状（公民当事人提出上诉用）　　　　　上诉人：_______________________________________________________　　被上诉人：_____________________________________________________
　　上诉人因________一案，不服_______人

民法院年月日（）字第号行政判决（或裁定），现提出上诉。
　　上诉请求：_____________________________________________________
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　　上诉理由：_____________________________________________________
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　　此致
　　__________人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上诉人：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日
　　附：本上诉状副本份。

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